职位描述
1. 负责内科门诊、住院患者的接诊、问诊、体格检查，规范书写门诊病历、住院病历、病程记录、医嘱、出院小结等医疗文书，保证病历真实、完整、及时。2. 对内科常见病、多发病进行诊断、鉴别诊断，制定药物及综合治疗方案；及时评估病情变化，调整诊疗计划。3. 查房工作：按时参加病房查房，观察患者病情，掌握危重患者动态，对疑难、危重病例及时向上级医师汇报，组织病例讨论。4. 做好医患沟通，向患者及家属告知病情、治疗方案、风险、预后及医疗费用，签署知情同意书，妥善处理患者疑问，防范医疗纠纷。5. 落实医院感染防控、核心医疗制度（三级查房、会诊、交接班、疑难危重讨论等），严格执行诊疗规范、用药规范，合理用药，控制抗生素使用。6. 遵守医院各项规章制度，完成科室及院部安排的其他医疗相关工作